درد لگن، عارضهای است که تقریبا اکثر افراد را در برههای از زندگی دچار مشکل میکند. درد لگن دلایل زیادی دارد، از جمله اختلالات مفصلی و یا استفاده بیش از حد. جدای از علت، درد لگن میتواند برای برخی از بیماران خسته کننده و حتی ناتوان کننده باشد. این عارضه چه یک مشکل جزئی باشد و چه باعث اختلال در فعالیتهای روزانه شما شود، باید بلافاصله درمان شود. در صورتی که درد لگن درمان نشود، ممکن است منجر به کمر درد یا درد ساق پا شود. اگرچه برای درمان باید حتما با پزشک مشورت کنید تا از عدم وجود مشکل جدی تر اطمینان حاصل کنید، درمانهای زیادی برای کاهش درد و افزایش توانایی برای بازگشت به زندگی عادی وجود دارد.
علائم درد لگن
احساس ناراحتی در هر یکی از نواحی بدن که در زیر ذکر شده نشانه درد لگن است:
- ران
- کشاله ران
- داخل مفصل ران
- خارج از مفصل ران
- باسن
در صورتی که درد لگن بیش از 2 تا 3 هفته ادامه داشته باشد یا با تیرکشیدن یا خونریزی همراه باشد یا نتوانید پای خود را حرکت دهید یا وزنهای روی باسن خود حس میکنید، باید به پزشک مراجعه کنید.
چه چیزی باعث درد لگن میشود؟
برخی از عارضههای پزشکی و مواردی که میتواند منجر به درد لگن شود عبارتند از:
- آرتروز: یکی از علل اصلی درد لگن در بزرگسالان آرتروز است زیرا باعث التهاب زانو و مفصل لگن میشود. افرادی که از اُستئوآرتریت یا آرتریت روماتوئید رنج میبرند، درد، سفتی و کاهش دامنه حرکتی مفصل ران را تجربه میکنند.
- شکستگیهای لگن: با افزایش سن، استخوانها ضعیف و شکننده میشوند، و بیشتر مستعد ایجاد شکستگی حتی پس از افتادن یا آسیب جزئی هستند.
- کشیدگی عضلانی: فعالیت بدنی مکرر، بر عضلات، رباطها و تاندونهایی که از لگن پشتیبانی میکنند فشار وارد میکند. استفاده بیش از حد آنها میتواند منجر به التهاب، درد و عملکرد غیر طبیعی شود.
- پارگی لابروم در مفصل ران: لابروم نقش بالشتک را برای مفصل ران ایفا میکند و خاصیتی لاستیکی دارد. پاره شدن آن میتواند درد و التهاب زیادی ایجاد کند و ورزشکاران در معرض خطر بیشتر ابتلا به این عارضه هستند.
- بورسیت: بورس کیسههای پر از مایع هستند که اصطکاک بین بافت و ماهیچهها را در حین حرکت کاهش میدهند. فعالیت بدنی مداوم میتواند باعث التهاب شده و منجر به درد و تحریک لگن در ناحیه آسیب دیده میشود.
درمان درد لگن
اگر درد لگن رنج میبرید، میتوانید از روشهای درمانی زیر استفاده کرده و علائم را کنترل کنید و تحرک عملکردی کلی خود را بهبود بخشید.
ورزش
داشتن یک برنامه ورزشی منظم به دلایلی بسیار مهم است و کاهش درد لگن یکی از آنهاست. اگر در حال حاضر درد ندارید، ورزش میتواند به تقویت ماهیچهها و افزایش دامنه حرکتی شما کمک کند و به شما این امکان را میدهد که از این آسیب جلوگیری کنید. اگر در حال حاضر درد لگن دارید، باید تمرینات انجام دهید که فشار کمتری روی مفاصل شما اعمال کند. این شامل راه رفتن روی یک مسیر صاف یا تردمیل و انجام یوگا است که مفصل ران را بیش از حد کشش نمیدهد. یک راه عالی دیگر برای ورزش، پیادهروی یا انجام تمرینات هوازی در آبهای کم عمق، مانند استخر یا مرکز تفریحی است.
داروی مسکن بدون نسخه
اگر درد لگن خفیف تا متوسط دارید، داروهای ضد التهابی ممکن است به شما در کاهش درد کمک کند. این داروها التهاب را کاهش میدهند، که میتواند درد مفاصل و ماهیچه ها را کم کند. این داروها اغلب ارزان بوده و به راحتی در دسترس هستند و برخی از آنها دارای خاصیت خوابآوری هستند، برای مواقعی که درد خواب شب را دشوار میکند. با این حال، استفاده طولانی مدت از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی با مشکلات معده و کبد ارتباط دارد، بنابراین اگر قصد دارید بیش از چند روز این داروها را مصرف کنید، حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
استراحت کنید
شاید ساده به نظر برسد، اما هنوز هم باید استراحت کردن را به برخی از بیماران یادآوری کرد. درد در ناحیه لگن یک علامت جدی است که در صورت عدم تشدید مداوم آسیب به راحتی قابل کنترل است. استراحت به این معنا نیست که باید تمام فعالیتها را متوقف کرده و در رختخواب بمانید، بلکه باید هر فعالیتی را که شامل حرکت دادن مفصل ران آسیب دیده است و از ترمیم آسیب جلوگیری میکند، به گونهای محدود کنید. به عنوان مثال، از ورزشهایی که لگن را درگیر میکنند، مانند دویدن ، باید اجتناب کرد. در عوض، آنقدر بیتحرک نمانید که لگن بر اثر بیحرکتی سفت شود.
از یخ استفاده کنید
اکثر پزشکان توصیه میکنند در طول روز از کیسه یخ روی ران آسیب دیده به میزان 15 دقیقه استفاده کنید. یخ میتواند التهاب را کاهش داده و درد را کمتر کند. اگر کیسه یخ ندارید، میتوانید از هر وسیله سرد استفاده کنید تا اثر مشابهی داشته باشد. بسیاری از بیماران از سبزیجات یخ زده یا موارد مشابه استفاده میکنند. به منظور جلوگیری از آسیب به پوست براثر سرما، باید یخ را در یه حوله یا پارچه بپیچید.
از فشردهسازی استفاده کنید
فشردهسازی یکی از مهمترین مراحل در اکثر آسیبهای ناشی از استفاده بیش از حد است. پس از استفاده از یخ در محل آسیب، ناحیه لگن و لگن خود را با یک باند فشاری بپیچید. همچنین میتوانید از باند الاستیکی یا هر بند ورزشی دیگر استفاده کنید. فشردهسازی میتواند با افزایش گردش خون به بهبود سریع عضلات آسیب دیده کمک کند. گاهی اوقات دیدن باند روی لگن میتواند برای شما یادآور این باشد که احتیاط کرده و برای بهبود لگن استراحت کنید. فشرده سازی معمولاً برای درد حاد ناشی از آسیب استفاده میشود، اما پزشک میتواند به شما بگوید که آیا میتوان برای درد لگن مربوط به آرتریت نیز از این روش استفاده کرد یا خیر.
لگن آسیب دیده را بالا ببرید
میتوانید برای بالا بردن لگن آسیب دیده خود از یک صندلی استفاده کنید. این کار باعث میشود خون به راحتی بین لگن و قلب شما جریان یابد و تورم را کاهش دهد. در صورتی که نمیتوانید لگن آسیب دیده خود را بالا ببرید، میتوانید با قرار دادن وزن روی طرف دیگر بدن، فشار را از سمت آسیب دیده لگن بردارید. این کار از تشدید آسیب هنگام خواب جلوگیری میکند. به طور کلی، از وضعیت خود آگاه باشید و از قرار گرفتن در موقعیتهایی که ممکن است به مفصل فشار وارد کنند، اجتناب کنید. در صورت امکان، پای خود را تا آنجا که میتوانید بالا بیاورید.
گرما اعمال کنید
اگر درد مفاصل ناشی از آرتریت دارید، گرما به کاهش درد لگن کمک میکند. دوش آب گرم درمانی مفید است، بنابراین از این درمان ارزان و آسان استفاده کنید. اگر درد لگن شما برای ایستادن یا نشستن در وان بسیار شدید است و مشکلات مزمن مفصلی دارید، باید از صندلی دوش استفاده کنید. پدهای گرم کننده و درمانهای مشابه نیز میتوانند به درد مفاصل ناشی از آرتریت یا آسیب کمک کنند. با این حال، برخی از موارد ممکن است در اثر گرما تحریک شوند. در نتیجه، قبل از استفاده از این درمان باید با پزشک خود صحبت کنید.
حرکات کششی انجام دهید
کششهای زیادی وجود دارند که میتوانند برای درمان درد لگن مفید باشند. یک فیزیوتراپیست میتواند به شما کمک کند تا تشخیص دهید کدام نوع کشش برای نوع درد شما مناسب است. رایجترین حرکات شامل حرکات ملایم برای کشش ماهیچههای ران بدون تشدید مفصل است و معمولاً شامل زانو زدن یا خم شدن میباشد. در صورتی که دچار عارضههایی هستید که نمیتوانید از این حرکات استفاده کنید، پزشک ممکن است راه حل سادهتری به شما توصیه کند. حرکات کششی برای کسانی که درد لگن ناشی از بورسیت دارند یا کسانی که در حال بهبودی از جراحت هستند، مفید است.
کاهش وزن
یکی از شایعترین علل درد لگن، اضافه وزن است. در صورتی که درد لگن شما ناشی از جراحت یا مشکلات دیگری نباشد، ممکن است کاهش وزن راه حل مناسبی برای درمان درد لگن باشد. رژیم غذایی و برنامه ورزشی میتواند به شما در این درمان کمک کند. غذاهای سالم مانند سبزیجات و گوشت بدون چربی بخورید و از قندها و کربوهیدراتهای فرآوری شده اجتناب کنید. حتی اگر به دلیل درد نمیتوانید ورزش کنید، باید فعالیتهای هوازی سبک، تمرینات آبی یا پیاده روی چند بار در هفته را انجام دهید. نوشیدن آب بیشتر و نوشیدنیهای کمتر شیرین نیز میتواند به کاهش وزن و کاهش سطح درد کمک کند.
فیزیوتراپی برای درد لگن
فیزیوتراپی میتواند بخش مهمی از راه شما برای بهبود درد لگن باشد. فیزیوتراپی برای درد لگن باعث از بین بردن درد، بهبود دامنه حرکتی مفصل و افزایش قدرت عضلانی مناطق آسیب دیده میشود. مفصل ران توسط چندین ماهیچه و رباط احاطه شده است که حمایت کننده و تسهیل کننده حرکت هستند. یک فیزیوتراپیست باتجربه ارزیابی کاملی از وضعیت شما انجام میدهد تا علل زمینهای را بفهمد و بر اساس این ارزیابی یک برنامه ورزشی فیزیوتراپی برای شما تنظیم کند.
ممکن است فیزیوتراپیست از شما در مورد سابقه پزشکی گذشته، عوامل تشدید کننده و تسکین دهنده و ژنتیک سوالاتی بپرسد تا درک بهتری از مشکل شما داشته باشد. معاینه پزشکی میتواند شامل آزمایشهایی مانند ارزیابی راه رفتن، معاینه دستی، اندازهگیری دامنه حرکت، اندازه گیری قدرت، آزمایشهای حرکتی عملکردی و غیره باشد. فیزیوتراپیست پس از ارزیابی اولیه، میتواند یک برنامه درمان خانگی سفارشی برای شما ارائه دهد و به شما کمک کند در سریعترین زمان ممکن به روال عادی زندگی خود بازگردید.
انجام تمرینات فیزیوتراپی ساده به عنوان بخشی از درمان درد لگن، راه خوبی برای حفظ عملکرد لگن است. با کاهش درد، میتوان تمرینات تقویت لگن را پیشرفتهتر کرد. بیماران مبتلا به پوکی استخوان لگن میتوانند از تکنیکهای تحرک مفصل که به درمان دردهای کوتاه مدت و بلند مدت در این بیماری کمک میکنند، بهرهمند شوند. بسته به میزان درد و شرایط جسمانی شما، فیزیوتراپی برای درد لگن ممکن است یک روش درمانی غیرجراحی موثر باشد.
جراحی
اکثر بیماران مبتلا به درد مفصل ران هرگز نیازی به عمل جراحی نخواهند داشت، اما این گزینه نهایی برای کسانی است که گزینههای محافظه کارانهتری را امتحان کردهاند و هیچ گونه تسکینی پیدا نکردهاند. در اغلب موارد، درد لگن سالها قبل از نیاز به جراحی ترمیم یا تعویض، آشکار میشود. این در مواردی که آرتروز وجود دارد و انحطاط رخ داده است ، بیشتر شایع است. جراحان همچنین میتوانند خارهای استخوانی را بردارند، که اغلب بسیار دردناک هستند و درمان آنها بدون جراحی دشوار است. پزشک میتواند به تصمیمگیری در مورد اینکه آیا جراحی نیاز است یا خیر به شما کمک کند، اما از آنجایی که این عمل بسیار تهاجمی است و معمولاً به دوره بهبودی طولانی نیاز دارد، قبل از انجام آن، باید سایر گزینههای درمانی را امتحان کنید.